При около 90 % от пациентите , диагностицирани с рак на маточната шийка се наблюдават локални симптоми. Ранните стадии на заболяването могат да бъдат асимптоматични , т.е. без никакви симптоми.
Първите симптоми , които могат да послужат за индикация за напредване на заболяването са:
– жълтеникаво вагинално течение ( понякога дори кръв)
– кървене след полов акт
С нарастването и разпространяването на тумора в шийката на матката , кръвоизливите стават по-обилни, придружени са с болка в таза , гръбнака и краката . Понякога пациентът има отоци в долните крайници , защото метастатични лимфни възли притискат кръвоносните съдове.
Ако туморът се развива в околните тъкани и органи, симптомите съответстват на засегнатия орган. Например, когато туморът засяга пикочния мехур, при пациента се наблюдават: често уриниране, усещане за парене и кръв в урината (хематурия).
Когато туморът засегне правото черво, се наблюдават симптоми като тенезми, болезнено изхождане , кръв в изпражненията (мелена). Когато туморът притисне уретерите (горните пикочни пътищ), той предизвиква хидронефроза и бъбречна недостатъчност.
Системните симптоми и признаци са по-рядко срещани в сравнение с локалните такива. Симптомите и признаците на наличието на метастази в други органи и тъкани рядко се появяват по време на диагностичния стадий на заболяването .
Въпреки това, в напредналия стадий на заболяването , туморът може да се разпространи чрез кръвта до други тъкани и органи . По този начин раковите клетки могат да засегнат всеки орган и тъкан. Въпреки това, раковите метастази често засягат шийката на матката, белите дробове, черния дроб, костите и мозъка.
Ако има метастази в тялото, клиничната картина ще покаже някои симптоми и признаци характерни за засегнатия орган или тъкан. Поради това, в случаите на костни метастази, пациентът ще изпитат силна болка в костите и има възможност за патологични фрактури на засегнатата кост.
Ако има белодробни метастази , пациентът ще има затруднения в дишането, кашлица, задух, и кръвохрачене . Белодробните метастази не са толкова чести.
Ако туморът засяга черния дроб, той ще е с увеличени размери. Обширните метастази, които покриват голяма част от черния дроб ще причинят нарушения на множество метаболитни функции в организма и ще доведат до жълтеница, слабост, неразположение, и дори кома.
Метастазите в мозъка причиняват неврологични симптоми като силно главоболие, повръщане, двойно виждане, нарушено равновесие.
Метастазите в лимфни възли водят до отоци в краката. Метастази в пара-аортните лимфни възли причиняват болка, особено в лумбалната област и гърба, и се появява в резултат на натиска на увеличените лимфни възли върху нервите.
Най-честите симптоми в напреднал стадий на заболявнето са: обща слабост, умора, загуба на апетит, анемия, уремия и вторични инфекции.
Рядко, ракът на маточната шийка може да предизвика паранеопластичен синдром, който може да доведе до:
– хиперкалциемия (повишени нива на калция в кръвта)
– повишени стойности на адренокортикотропния хормон , който стимулира кората на надбъбречната жлеза да произвежда глюкокортикоиди като кортизол